โรงเรียนบ้านทุ่งศาลา

หมู่ที่ 4 บ้านทุ่งศาลา ตำบล ป่าหวาย อำเภอ สวนผึ้ง จังหวัด ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 720067

หัวใจล้มเหลว อธิบายเกี่ยวกับวิธีการยับยั้งACEเพื่อรักษาอาการภาวะหัวใจล้มเหลว

หัวใจล้มเหลว สารยับยั้ง แองจิโอเทนซิน คอนเวอร์ติง เอนไซม์ หรือสารยับยั้ง ACE เป็นแนวป้องกันแรกในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว CHF เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งหัวใจ ไม่สามารถสูบฉีดเลือดเข้าสู่อวัยวะได้เพียงพอ ทำงานอย่างไร สารยับยั้ง ACE ที่ใช้อย่างประสบความสำเร็จมานานกว่า 20 ปีชะลอความก้าวหน้าของ CHF ใน 3 วิธี พวกเขาปิดกั้นเอนไซม์ การหดตัวของหลอดเลือด ลดความดันโลหิตและสูบฉีดเลือด ไปยังหัวใจมากขึ้นทำให้ง่ายต่อการทำงาน

พวกเขาสามารถลดเกลือและน้ำในร่างกาย ซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิต ป้องกันการผลิตสารที่เรียกว่า แองจิโอเทนซิน ซึ่งทำให้หลอดเลือดกระชับและทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น สารยับยั้ง ACE เช่นวาโซเทค อีนาลาพริล และแคปโปเตน แคปโตพริล เป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับภาวะ หัวใจล้มเหลว ซึ่งสามารถลดการเกิดภาวะหัวใจวายและจังหวะ หลายปีที่ผ่านมา การรักษาด้วยสารยับยั้ง ACE ร่วมกับการบำบัดด้วยหัวใจร่วมกับ แองจิโอเทนซิน II ตัวบล็อกรับ ARBs

ซึ่งเป็นวิธีที่เลือกได้ อย่างไรก็ตามบทความจากข่าว DOC ของสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา ในปี 2550 ระบุว่าผู้หญิงโดยเฉพาะได้รับประโยชน์จาก ARB มากกว่า ต่อจากนั้นการศึกษาที่ครอบคลุม ซึ่งตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ในปี 2551 ยังคงรักษาประสิทธิภาพของสารยับยั้ง ACE และ ARB ก็ยังคงเป็นทางเลือกบางส่วน ผลข้างเคียงและปฏิกิริยาระหว่างยา ในตอนแรกผู้ป่วยอาจได้รับคำสั่งให้ทานยาก่อนนอน เพื่อลดอาการวิงเวียนศีรษะเริ่มต้น

หัวใจล้มเหลว

เกิดจากความดันโลหิตต่ำ ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยอื่นๆ ได้แก่ อาการไอแห้งถาวร อ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ ปวดท้อง เบื่ออาหาร ผื่น รสโลหะในปาก ระดับโพแทสเซียมสูง คลื่นไส้และปวดหัว ผลข้างเคียงที่หายาก ผลข้างเคียงที่หายาก ได้แก่ เสียงแหบ มีไข้ หนาวสั่น ใบหน้าบวมและปวดท้องอย่างรุนแรง แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณพบอาการเหล่านี้ แต่อย่าหยุดทานยาของคุณเอง

สำหรับผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยารุนแรงต่อสารยับยั้ง ACE สามารถใช้ ARB เช่น โคซาร์ โลซาร์ตันได้ สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร หรือสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ไม่ควรใช้สารยับยั้ง ACE นอกจากนี้หากคุณมีโรคเบาหวาน โรคลูปัสหรือโรคหัวใจ โรคไตหรือตับ หรือหากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวายหรือปลูกถ่ายไต แพทย์อาจไม่ต้องการสั่งจ่ายยากลุ่มสารยังยั้ง ACE การใช้สารยับยั้ง ACE ร่วมกับแอลกอฮอล์ อาจทำให้ความดันโลหิตต่ำจนเป็นอันตรายได้

อาหารเสริมสมุนไพรและยาบางชนิด รวมถึงยาขับปัสสาวะ ยาเม็ดน้ำและยาที่มีโพแทสเซียม อาจส่งผลต่อผลของสารยับยั้ง ACE ได้เช่นกัน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ที่สั่งยาตัวยับยั้ง ACE ของคุณมีรายการยาอื่นๆ ทั้งหมดของคุณครบถ้วน ภาวะหัวใจล้มเหลวแบบพอง อาการและการรักษาคาร์ดิโอไมโอแพที แบบขยายเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดในสามโรคคาร์ดิโอไมโอแพที

ซึ่งอีก 2 อย่างคือคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนาผิดปกติ คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบจำกัด ในโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายขยาย กล้ามเนื้อหัวใจจะอ่อนแอและไม่สามารถหดตัวได้ตามปกติ เพื่อชดเชยความอ่อนแอนี้ กล้ามเนื้อหัวใจ ยืดทำให้หัวใจโดยเฉพาะช่องซ้ายขยายตัว ดังนั้น จุดเด่นของคาร์ดิโอไมโอแพทีแบบพองคือ หัวใจที่อ่อนแอและขยายใหญ่ เหตุผลอะไรก็ตามที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลง อาจทำให้เกิดอาการคาร์ดิโอไมโอแพทีพองได้

ภาวะทั่วไปที่อาจทำให้เกิดอาการคาร์ดิโอไมโอแพทีพองได้ ได้แก่โรคหลอดเลือดหัวใจ CAD การติดเชื้อต่างๆความดันโลหิตสูงและโรคลิ้นหัวใจ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ได้แก่ สภาวะของร่างกายที่เกิดจากการได้รับอาหารไม่เพียงพอ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือการละเมิดโคเคน การตั้งครรภ์ อารมณ์ฉับพลันความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคต่อมไทรอยด์และโรคแพ้ภูมิตัวเอง อาการโรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติแบบขยาย เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลว

ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่รวมทั้งแพทย์หลายคน ใช้คำว่าหัวใจล้มเหลว เป็นคำพ้องความหมายเสมือนสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่ขยายออก ดังนั้น อาการคาร์ดิโอไมโอแพทีพองของภาวะหัวใจล้มเหลว จึงเป็นอาการทั่วไปที่ไม่ควรแปลกใจ เหล่านี้รวมถึงอาการหายใจลำบาก หายใจถี่ บวมของเท้าและข้อเท้า อ่อนแอ ความอดทนการออกกำลังกายที่ไม่ดี ใจสั่นและเวียนศีรษะ

การวินิจฉัยโรคคาร์ดิโอไมโอแพทีพอง ขึ้นอยู่กับการตรวจพบการขยายตัวของหัวใจห้องล่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขยายตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย การตรวจหาการขยายซ้ายมีกระเป๋าหน้าท้อง สามารถทำได้โดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ MUGA สแกน ข้อมูลสำคัญที่ได้รับจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการสแกน MUGA คือเศษส่วนการดีดออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย

ซึ่งเป็นอัตราส่วนของช่องซ้าย ต่อปริมาตรของเลือดที่พุ่งออกมาต่อการเต้นของหัวใจ LVEF ปกติคือ 50 เปอร์เซ็น หรือสูงกว่าซึ่งหมายความว่าโดยปกติช่องซ้ายขับออกอย่างน้อย ครึ่งหนึ่งของปริมาตรเลือด ในโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะลดลงต่ำกว่า 50 เปอร์เซ็นต์เสมอ ระดับของการลดมักจะเป็นการสะท้อนที่แม่นยำ ของระดับความเสียหายต่อช่องซ้าย การวัดซ้ำๆเป็นประจำสามารถเปิดเผยว่าคาร์ดิโอไมโอแพที ของบุคคลนั้นแย่ลงหรือดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

บทความที่น่าสนใจ : โรคข้ออักเสบ อธิบายเกี่ยวกับข้อควรรู้สำหรับโรคข้ออักเสบและอาการข้อเข่าเสื่อม

อัพเดทล่าสุด